7月27-28日，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦的2021年度智慧醫(yī)院評價系列標準宣貫解讀會（重慶場）盛大召開。本次會議深入貫徹落實智慧醫(yī)院相關(guān)政策，指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向，持續(xù)推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。
會議開幕式由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所醫(yī)療信息化研究部主任舒婷主持，重慶市衛(wèi)生健康委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療管理處處長張文寶、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所所長葉全富等領(lǐng)導(dǎo)出席會議并講話。
精彩演講
會上，深圳市兒童醫(yī)院院長麻曉鵬發(fā)表《基于國家標準的臨床一體化電子病歷系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用探索》為主題的演講，以深圳市兒童醫(yī)院與醫(yī)惠合作建設(shè)電子病歷系統(tǒng)過程中的經(jīng)驗為核心進行分享。
麻院長在演講中指出，電子病歷系統(tǒng)是智慧醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)，涉及電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價、等級醫(yī)院評審、公立醫(yī)院績效考核、智慧服務(wù)分級評價、互聯(lián)互通標準化成熟度評測等多項大考。
在深圳市兒童醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)建設(shè)過程中，醫(yī)惠按照“4+4”的整體設(shè)計思路，即四個一體化和四個創(chuàng)新，以提升醫(yī)療質(zhì)量和臨床工作效率為核心，構(gòu)建醫(yī)護患全流程閉環(huán)。通過統(tǒng)一權(quán)限及醫(yī)護應(yīng)用登錄入口，結(jié)合醫(yī)生、護士、藥師具體工作場景輔助醫(yī)務(wù)人員開展臨床工作。
醫(yī)生診斷標準化管理嚴格遵循國家臨床術(shù)語集及國際ICD-10、ICD-9編碼體系，診斷統(tǒng)一管理模塊填寫后，申請單開立可自動帶入診斷，結(jié)構(gòu)化病歷診斷雙向同步，護士站自動同步入院診斷，一處錄入多處共享。
整合式醫(yī)囑編輯器全面整合所有醫(yī)囑類型，方便醫(yī)生快速完成各類型醫(yī)囑錄入。在專用功能頁面，簡單填寫便可快速生成門診處方和住院醫(yī)囑，極大提高醫(yī)生的工作效率。
臨床用藥合理合規(guī)管控，有效的防止藥物濫用、誤用的可能。特殊級抗菌藥物實行分級授權(quán)管理，對于不具備抗菌藥物開立權(quán)限的醫(yī)生，系統(tǒng)給予提示和阻攔，同時要求該醫(yī)生申請審批、會診等流程，切實保障患者用藥安全，有效控制了抗生素使用的比例。
病歷的規(guī)范化管理有利于電子病歷系統(tǒng)與質(zhì)控體系的深度融合。通過AI自動質(zhì)控提示，有效規(guī)范醫(yī)生診療行為，在保障患者安全的同時，可有效推動智慧醫(yī)院信息化建設(shè)。
當前，深圳市兒童醫(yī)院正以醫(yī)院數(shù)字化為轉(zhuǎn)型目標，積極部署、落實智慧醫(yī)院整體建設(shè)。依托國家電子病歷分級應(yīng)用評價標準，對標六級建設(shè)要求，持續(xù)優(yōu)化臨床業(yè)務(wù)和管理訴求，建設(shè)全流程醫(yī)療數(shù)字化管理管理體系，高級醫(yī)療決策支持。堅持以患者為中心，以數(shù)據(jù)和AI賦能為技術(shù)支持，全面提升臨床服務(wù)效率和患者滿意度，推動醫(yī)院信息化建設(shè)進入數(shù)字化轉(zhuǎn)型的新型信息化建設(shè)階段。
醫(yī)惠展位
本次大會，醫(yī)惠重點展示了基于微服務(wù)技術(shù)框架的新一代臨床一體化電子病歷系統(tǒng)，即一體化醫(yī)生、護士、藥師、治療等全流程閉環(huán)管理，通過大數(shù)據(jù)及AI賦能醫(yī)療行為始末，極大提升了醫(yī)務(wù)人員工作效率；一體化醫(yī)護患全過程管控，全面保障患者安全，加強醫(yī)療行為質(zhì)量；以及醫(yī)惠臨床一體化電子病歷系統(tǒng)在E-SMART智慧醫(yī)療3.0生態(tài)服務(wù)體系下推動打造智慧醫(yī)院的實例，醫(yī)惠高效、便捷的智慧產(chǎn)品，吸引大批參觀者在展位前駐足觀展。
信息化建設(shè)應(yīng)堅持以國家標準為引領(lǐng)方向，深度契合臨床業(yè)務(wù)。未來，醫(yī)惠將繼續(xù)以國家政策為導(dǎo)向，與更多醫(yī)院攜手推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)，為智慧醫(yī)院建設(shè)提供堅實的技術(shù)支撐！