2022年5月23日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關于進一步做好單病種質量監(jiān)測數據填報工作的函》,要求各醫(yī)療機構分批有序開展數據填報和補報工作,提高填報數據的完整性和準確性,其中三級綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院和婦幼保健院應當完成心臟大血管外科、呼吸內科、重癥醫(yī)學和感染性疾病4個專業(yè)共10個病種(術種),2020年1月1日至2021年12月31日期間出院的所有符合單病種范圍的病例數據,填報率達到100%,同時需要完成上述4個專業(yè)新增7個病種(術種)質量監(jiān)測信息項的填報工作。
單病種質量管理是醫(yī)療質量管理重要組成部分,對提高醫(yī)療質量管理的精細化、科學化程度具有重要意義。單病種質量監(jiān)測數據是醫(yī)院評審、國家臨床??颇芰υu估等工作的重要依據,文件中提出,各醫(yī)療機構應按照“應報盡報”的要求在規(guī)定時間內完成數據上報和補報。國家衛(wèi)健委將在數據補報工作完成后,對相關病種數據進行核查。
醫(yī)惠單病種上報質控平臺應用成效顯著
醫(yī)惠科技作為國家單病種質量管理與控制平臺的建設單位,對各病種質控指標有著更深入的理解,針對各病種質控指標,在與國家單病種體系一致的分類標準基礎上,構建了針對單病種體量和質量相關的指標體系,對國家單病種質控要點進行專業(yè)指標分析,實現質控指標逐層分解和細化,較大提升院內單病種數據填報的完整率和準確度。
在醫(yī)惠院內單病種上報質控平臺的助力下,部分三甲醫(yī)院對心臟大血管外科專業(yè)的房間隔缺損手術(ASD)(成人)自動采集率已達到98.82%,室間隔缺損手術(VSD)(成人)自動采集率已達到97.15%;另外,主動脈瓣置換術(AVR)(手術治療)、冠狀動脈旁路移植術(CABG)、二尖瓣置換術(MVR)(手術治療)自動采集率已達到90%。
無感同步更新國家平臺
高效拆解落實最新規(guī)則
此次文件要求的數據填報及補報工作時限較為緊張(需要在6月30日和7月30日分批完成),醫(yī)惠科技已做好充分準備助力醫(yī)院及時完成上報。醫(yī)惠院內單病種上報質控平臺第一時間與國家平臺新增病種進行同步,總病種數量將由51個增加至58個。針對本次補報及填報要求,醫(yī)惠已配套有效可落地方案如下:
● 對于HBV、VSD(兒童)、ASD(兒童)、CABG、AVR、MVR、CAP、AECOPD、CAC、SEP等,醫(yī)惠將保障需更新此類病種的醫(yī)院具備第一時間滿足上報條件。
● 對于VSD(成人)、ASD(成人)、EAR等,醫(yī)惠已按照新的病種規(guī)則進行核查校驗,保障醫(yī)院第一時間上報的病種數據符合國家平臺最新考核標準。
● 對于PTE、ARDS、 ECMO、AP等,待國家平臺病種填報內容正式發(fā)布后,醫(yī)惠院內單病種上報質控平臺可自動同步相關病種填報內容。
醫(yī)惠智能化全流程數字驅動
助力醫(yī)院單病種數據上報與質控
1、上報病例智能識別:減少漏報
在各病種質控指標的口徑定義上,醫(yī)惠科技基于國家單病種疾病診斷ICD-10編碼和手術/操作ICD-9.CM-3編碼,結合先進的NLP人工智能病案解析功能抽取符合上報要求的病例個案,同時實現病例智能化自動出入組,支持病例完整率結果展示,對未完成填報(漏報)病例高效定位,實現病例快速補錄上報,極大程度杜絕出現病例缺失、填寫不完整情況。
2、無縫對接國家平臺:及時響應
醫(yī)惠單病種上報質控平臺接口規(guī)范與國家單病種質量管理與控制平臺一致,同步并自動更新國家單病種質量管理與控制平臺的病種數量、指標標準、填報表單,無感應對質控規(guī)則調整。在數據抓取、填報、管理過程中,均實時落實國家最新標準,病種數據無縫對接、高效上報至國家平臺。
3、過程結果多維監(jiān)測:動態(tài)干預
與醫(yī)院其他業(yè)務系統(tǒng)深度結合,實時管控患者診療過程的質量執(zhí)行情況,對關鍵質控點進行監(jiān)測、分析、干預和改進,確?;颊咴\療流程符合國家診療相關要求??蓪^程及結果數據進行系統(tǒng)性分析,按不同病種情況,進行個性化統(tǒng)計分析,按常規(guī)、常見指標或國家標準指標要求,生成醫(yī)院各病種的特定指標得分;同時,滿足臨床科室專業(yè)化的業(yè)務需求,支持全院級、科室級或醫(yī)療組級的數據分析可視化應用,從而實現醫(yī)院對單病種病案的動態(tài)監(jiān)測和精準分析。
單病種質量監(jiān)測數據是單病種質量管理的重要抓手,醫(yī)惠科技醫(yī)院單病種上報質控平臺無縫對接國家平臺、自動同步最新規(guī)則,通過對醫(yī)院多源異構業(yè)務系統(tǒng)的單病種數據自動化采集,已成功助力全國百余家醫(yī)院實現單病種數據上報、質量管理、指標監(jiān)測、診中質控等多維度綜合質控管理,保障病種數據上報的及時性、完整率和準確度,提升醫(yī)療質量精細化、科學化管理水平,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
未來,醫(yī)惠科技將依托專業(yè)頂層設計能力與核心技術實力,持續(xù)助力提升各級醫(yī)療機構單病種上報質控工作,推進單病種質量管理與控制工作科學化發(fā)展。

