在兒童保健新服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)中，濱江區(qū)社會(huì)發(fā)展局充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等數(shù)字化技術(shù)的優(yōu)勢(shì)作用，與醫(yī)惠科技合作構(gòu)建1個(gè)兒童健康管理服務(wù)平臺(tái)，2個(gè)兒童健康數(shù)據(jù)專題庫(kù)（兒童保健專題庫(kù)、兒童癥狀監(jiān)測(cè)專題庫(kù)），4個(gè)兒童健康管理應(yīng)用端（家長(zhǎng)端、托幼托育端、醫(yī)務(wù)端、治理端），實(shí)現(xiàn)0-6歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育的全周期管理。
為實(shí)現(xiàn)兒童傳染病“早篩查、早診斷、早干預(yù)”，濱江區(qū)打造兒童傳染病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，匯聚兒童傳染病癥狀多端監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并通過(guò)H5、駕駛艙向家長(zhǎng)、基層醫(yī)生/學(xué)校、政府監(jiān)管部門提供癥狀監(jiān)測(cè)記錄調(diào)閱、監(jiān)測(cè)預(yù)警及干預(yù)、傳染病防治等服務(wù)，為形成多系統(tǒng)、多部門、多層級(jí)的傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警管理體系提供支撐，在空間上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、家庭和校園的循環(huán)聯(lián)動(dòng)，以兒童保健為核心提供兒童居民醫(yī)療健康便捷服務(wù)，提升兒童幸福感和獲得感。
1. 建設(shè)兒童癥狀監(jiān)測(cè)專題庫(kù)
兒童健康管理服務(wù)平臺(tái)集成省市醫(yī)聯(lián)體單位兒童診療數(shù)據(jù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童診療、保健數(shù)據(jù)，幼兒園膳食、運(yùn)動(dòng)、體檢、隨訪、晨午檢數(shù)據(jù)，家庭環(huán)境中兒童健康數(shù)據(jù)，通過(guò) ETL 技術(shù)，實(shí)現(xiàn)異構(gòu)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，最終形成全區(qū)兒童健康數(shù)據(jù)專題庫(kù)。其中，兒童癥狀監(jiān)測(cè)專題庫(kù)為區(qū)域內(nèi)0-6歲兒童建立生理指標(biāo)和癥狀指標(biāo)庫(kù)，通過(guò)接入?yún)^(qū)域內(nèi)兒童就診記錄、體檢數(shù)據(jù)、學(xué)校/醫(yī)生/家長(zhǎng)采集的癥狀數(shù)據(jù)及指標(biāo)數(shù)據(jù)，形成兒童癥狀監(jiān)測(cè)主題庫(kù)，為兒童癥狀監(jiān)測(cè)提供相應(yīng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)服務(wù)，也為后續(xù)傳染病監(jiān)測(cè)應(yīng)用的擴(kuò)充提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支撐。
2. 打造區(qū)域兒童癥狀監(jiān)測(cè)駕駛艙
區(qū)域兒童癥狀監(jiān)測(cè)駕駛艙主要針對(duì)兒童易傳染的腹瀉、皮疹、嘔吐等相應(yīng)的疾病進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)控及預(yù)警，集成并展示濱江區(qū)兒童就診信息數(shù)據(jù)，通過(guò)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)可視化圖表，為管理部門提供實(shí)時(shí)兒童就診疾病情況及學(xué)校相應(yīng)疾病情況，助力管理部門通過(guò)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)快速精準(zhǔn)決策。
3. 創(chuàng)新兒童傳染病預(yù)警機(jī)制
根據(jù)疾控中心指導(dǎo)意見，建立兒童傳染病癥狀監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)模型，預(yù)設(shè)異常癥狀和異常體征數(shù)據(jù)預(yù)警閾值，自動(dòng)開展大數(shù)據(jù)智能分析，并根據(jù)傳染病癥狀預(yù)警模型，自動(dòng)研判風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，將傳染性疾病從源頭加以控制。
完善“家庭—幼兒園—醫(yī)療機(jī)構(gòu)—疾控中心”四級(jí)防控體系，預(yù)警信息可快速同步至學(xué)校、社區(qū)防?？频认嚓P(guān)責(zé)任部門，由責(zé)任部門開展事件處置與跟蹤，在事件確認(rèn)后，系統(tǒng)自動(dòng)分發(fā)給兒童檔案所在社區(qū)防?？啤⒓彝メt(yī)生、教育機(jī)構(gòu)，由社區(qū)防保科、學(xué)校保育員同步開展后續(xù)的健康宣教、跟蹤管理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)兒童傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、防控的閉環(huán)管理。
1. 家長(zhǎng)
通過(guò)家長(zhǎng)端應(yīng)用，為家長(zhǎng)提供便捷、可及、專業(yè)的服務(wù)窗口，當(dāng)家長(zhǎng)采集的兒童癥狀數(shù)據(jù)異常時(shí)，及時(shí)預(yù)警至兒童的簽約醫(yī)生，同時(shí)醫(yī)生處理結(jié)果及時(shí)通知家長(zhǎng)，家長(zhǎng)可查看對(duì)應(yīng)的處理詳情，包括健康宣教、雙向轉(zhuǎn)診情況或預(yù)約掛號(hào)情況，實(shí)現(xiàn)癥狀監(jiān)測(cè)的閉環(huán)。基于跨系統(tǒng)、跨部門數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的兒童復(fù)課診斷證明可實(shí)時(shí)同步傳回學(xué)校，優(yōu)化了兒童復(fù)課流程，為家長(zhǎng)提供了較大便利。
2. 幼兒園
通過(guò)兒童傳染病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，幼兒園可在兒童請(qǐng)假缺課、缺課原因等信息基礎(chǔ)上，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)兒童缺課后信息追蹤，當(dāng)兒童癥狀達(dá)到預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，預(yù)警信息實(shí)時(shí)同步至學(xué)校保育員及對(duì)應(yīng)班級(jí)老師，幼兒園即可進(jìn)行消毒防控、健康宣教管理等相應(yīng)干預(yù)措施，有效預(yù)防傳染性疾病在班內(nèi)、園內(nèi)擴(kuò)散。
3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
兒童傳染病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)為醫(yī)生提供兒童癥狀（發(fā)熱、腹瀉、咳嗽等）及對(duì)應(yīng)的生理指標(biāo)（體溫）管理，當(dāng)兒童癥狀或指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)預(yù)警至責(zé)任醫(yī)生處，醫(yī)生可對(duì)兒童的異常癥狀進(jìn)行實(shí)時(shí)干預(yù)，將干預(yù)結(jié)果通知到家長(zhǎng)。通過(guò)傳染病預(yù)警提醒，由責(zé)任醫(yī)生根據(jù)情況發(fā)起預(yù)約、轉(zhuǎn)診或遠(yuǎn)程會(huì)診等干預(yù)措施，同時(shí)對(duì)于傳染病預(yù)警的內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)確認(rèn)后，可直接通過(guò)醫(yī)務(wù)端進(jìn)行傳染病上報(bào)至疾控中心。
4. 疾控中心
班級(jí)同類傳染病癥狀數(shù)量達(dá)到一定指標(biāo)，觸發(fā)疾控中心對(duì)傳染病采取預(yù)防控制措施。通過(guò)可視化直觀的方式展現(xiàn)兒童健康相關(guān)數(shù)據(jù)，整體監(jiān)控區(qū)域兒童保健信息和癥狀情況，對(duì)于傳染病可及時(shí)做出科學(xué)的策判斷，讓政府監(jiān)管更便捷。
兒童傳染病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上線以來(lái)，打卡數(shù)據(jù)100萬(wàn)+人次、就診信息168萬(wàn)+條，進(jìn)行6萬(wàn)+次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，其中乙類傳染病近200次，丙類傳染病8000+次，并根據(jù)傳染病 AI 預(yù)警進(jìn)行 600+次預(yù)警提醒，有效推動(dòng)了傳染病防治能力從事后處置向提前預(yù)防轉(zhuǎn)變，將疾病防治關(guān)口前移，為兒童傳染病預(yù)警干預(yù)提供了有力的數(shù)字化保障，為全國(guó)兒童保健數(shù)字化服務(wù)提供了較好的示范借鑒。接下來(lái)，濱江區(qū)將以數(shù)字化為抓手，提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的整合型健康服務(wù)，守護(hù)兒童健康成長(zhǎng)。
1
拓寬接入數(shù)據(jù)資源
系統(tǒng)對(duì)接更多上層數(shù)據(jù)，豐富癥狀數(shù)據(jù)源，實(shí)現(xiàn)全方位癥狀監(jiān)測(cè)，提升兒童傳染病早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力。
2
完善癥狀預(yù)警模型
進(jìn)一步完善傳染病癥狀指標(biāo)庫(kù)，優(yōu)化預(yù)警模型及算法，通過(guò)信息實(shí)時(shí)精準(zhǔn)分析，讓兒童傳染病監(jiān)測(cè)更智慧、更高效。
3
加快推廣落實(shí)應(yīng)用
多舉措全面推進(jìn)兒童傳染病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的推廣應(yīng)用，提升系統(tǒng)覆蓋面，共同建設(shè)兒童傳染病防疫防治，為區(qū)域兒童健康提供更有力保障。