“三分治療，七分護(hù)理”，護(hù)理是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，在患者治療、照護(hù)和康復(fù)中發(fā)揮著重要作用。高質(zhì)量發(fā)展要求下，護(hù)理工作日趨精細(xì)化、同質(zhì)化、專科化。推進(jìn)護(hù)理信息化發(fā)展，推動(dòng)信息技術(shù)與護(hù)理工作深度融合，借助信息化手段積極優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程和服務(wù)模式，提高護(hù)理工作效率，減輕護(hù)士工作負(fù)荷，保障護(hù)理質(zhì)量安全，是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的重要內(nèi)容，也是衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、提高全民健康水平的必然要求。
以患者為中心 實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作精細(xì)化
傳統(tǒng)流程及模式下，護(hù)理業(yè)務(wù)面臨多重困境：需頻繁的人工操作、傳達(dá)，護(hù)士工作效率難以提高；由于人力、設(shè)備限制，過程中易出現(xiàn)安全隱患；難以實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”，患者獲得感和滿意度低；無法跟蹤醫(yī)囑的整個(gè)生命周期，一些重要醫(yī)療信息無法電子化。隨著醫(yī)院整體信息化發(fā)展，傳統(tǒng)模式已經(jīng)無法滿足醫(yī)護(hù)患及管理者的實(shí)際需求?；诖耍t(yī)惠打造移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)，將護(hù)理工作延伸到患者床旁，提升醫(yī)護(hù)人員工作效率、提高護(hù)理質(zhì)量，致力“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”。
醫(yī)惠移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)堅(jiān)持“以患者為中心”，遵循三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審、電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)、國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評(píng)等國內(nèi)外醫(yī)療通行標(biāo)準(zhǔn)，集成經(jīng)臨床實(shí)踐并持續(xù)論證的成熟業(yè)務(wù)功能模塊，適用于臨床護(hù)理全業(yè)務(wù)、全場景，通過流程融合、數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)護(hù)理過程及結(jié)果的監(jiān)測，有效保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。1、醫(yī)囑閉環(huán)管理 醫(yī)療數(shù)據(jù)形成閉環(huán)
醫(yī)惠移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)21個(gè)核心業(yè)務(wù)流程的閉環(huán)化管理，醫(yī)囑過程形成閉環(huán)鏈路，涵蓋用藥、檢驗(yàn)、用血及一些極具專科特色（如母乳喂養(yǎng)閉環(huán)）的醫(yī)囑執(zhí)行全流程管理。醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士通過系統(tǒng)查看、確認(rèn)醫(yī)囑，對(duì)待執(zhí)行醫(yī)囑智能提醒，提高臨床護(hù)理的針對(duì)性和時(shí)效性；實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑臨床執(zhí)行環(huán)節(jié)全流程記錄和全過程追溯，避免人工核對(duì)、用藥方面的執(zhí)行差錯(cuò)，提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。
建立患者從入院到出院全過程的動(dòng)向追蹤與管理。針對(duì)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接，實(shí)現(xiàn)患者掃描入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科、出院流程監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)信息化交接管理，轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄全程可追溯，保障患者在轉(zhuǎn)科交接、出入院時(shí)的身份識(shí)別和信息準(zhǔn)確，確?；颊甙踩?；針對(duì)患者體征管理，支持多種錄入模式、一處錄入多處共享、自動(dòng)生成體溫單及體征趨勢、支持對(duì)外接口、體征異常提醒、待測體征管理，有效提升護(hù)士工作效率。3、智能護(hù)理結(jié)構(gòu)化電子病歷 提高效率
編碼庫統(tǒng)一護(hù)理術(shù)語規(guī)范，使用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語言，以結(jié)構(gòu)化格式記錄護(hù)理過程，文書配置動(dòng)態(tài)靈活，支持待辦文書提醒、護(hù)理評(píng)估匯總與查詢、護(hù)理病歷質(zhì)控、語音錄入等功能。充分挖掘護(hù)理電子病歷的信息功能，實(shí)現(xiàn)護(hù)理病歷數(shù)據(jù)的連續(xù)性與信息的再利用，實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化表單中護(hù)理數(shù)據(jù)與醫(yī)療高度共享。
護(hù)理輔助決策支持 促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量同質(zhì)化
為有相同護(hù)理需求的患者提供同質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，是護(hù)理質(zhì)量提升的重要內(nèi)涵之一。護(hù)士經(jīng)驗(yàn)、能力，護(hù)理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化程度等因素都在不同程度影響著護(hù)理服務(wù)的同質(zhì)化。從信息化、智慧化層面破解這一難題，醫(yī)惠移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)搭載了護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)，基于標(biāo)準(zhǔn)化編碼的護(hù)理知識(shí)庫，以場景智能驅(qū)動(dòng)業(yè)務(wù)，使臨床護(hù)理決策發(fā)生質(zhì)變，實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化護(hù)理，全程守護(hù)患者安全。醫(yī)惠護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)建立了?？谱o(hù)理知識(shí)庫，系統(tǒng)基于知識(shí)庫提供建議，護(hù)士可隨時(shí)進(jìn)行查閱，輔助其決策，同時(shí)強(qiáng)化護(hù)士的專業(yè)化及程序化思維，實(shí)現(xiàn)護(hù)理水平的提升。2、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理程序全程支持
打造標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理術(shù)語，進(jìn)行統(tǒng)一編碼，提供以國際標(biāo)準(zhǔn)照護(hù)程序?yàn)榛A(chǔ)的護(hù)理流程決策支持，運(yùn)用循證護(hù)理方法為患者提供全程護(hù)理服務(wù)，在實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)同質(zhì)化基礎(chǔ)上，形成標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理價(jià)值數(shù)據(jù)化。通過護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)智能化生成工作規(guī)劃、推薦護(hù)理計(jì)劃，助力護(hù)士合理配置資源及時(shí)間，保障護(hù)理計(jì)劃高效執(zhí)行，提升臨床護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理智能開放平臺(tái) 引領(lǐng)護(hù)理?？苹?/strong>
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分科不斷細(xì)化和診療技術(shù)持續(xù)發(fā)展，護(hù)理?？苹呀?jīng)成為護(hù)理發(fā)展的新課題，對(duì)提升醫(yī)院?？茖２≈委熕骄哂兄匾拇龠M(jìn)作用。護(hù)理智能開放平臺(tái)聚焦臨床和管理具體問題，梳理相關(guān)流程與業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理?？茢?shù)據(jù)交互，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化專科數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)挖掘，助力護(hù)理科研，提高護(hù)理質(zhì)量。1、智能數(shù)據(jù)處理助力護(hù)理科研
智能采集、檢索、分析散落在信息平臺(tái)及各業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的護(hù)理數(shù)據(jù)，結(jié)構(gòu)化采集臨床護(hù)理結(jié)構(gòu)、過程與數(shù)據(jù)結(jié)果，以數(shù)據(jù)融合搭建專科知識(shí)庫體系，滿足各類護(hù)理科研需求，從而不斷深化針對(duì)某一疾病、某一癥狀的護(hù)理技術(shù)研究，推動(dòng)護(hù)理走上專科化發(fā)展道路。2、?？谱o(hù)理數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)科學(xué)服務(wù)
基于專科數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的護(hù)理導(dǎo)航路徑，給患者提供更精準(zhǔn)的服務(wù)。通過數(shù)據(jù)積累與挖掘，豐富患者照護(hù)導(dǎo)航路徑圖，智能提供多種方案選擇，提示最優(yōu)路徑，幫助患者享受到花費(fèi)更少、更快好轉(zhuǎn)、更低風(fēng)險(xiǎn)、更佳預(yù)后的服務(wù)。醫(yī)惠作為國內(nèi)患者二維碼腕帶的引領(lǐng)者，揭開了移動(dòng)醫(yī)療序幕，并在護(hù)理信息化領(lǐng)域始終保持創(chuàng)新發(fā)展。十余年來，醫(yī)惠在護(hù)理信息化領(lǐng)域不斷精進(jìn)，開拓創(chuàng)新，通過移動(dòng)護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控、培訓(xùn)考試、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)、健康教育等多維度解決方案，保障患者安全，高效提升護(hù)理精細(xì)化、同質(zhì)化服務(wù)，持續(xù)推動(dòng)護(hù)理行業(yè)信息化創(chuàng)新發(fā)展。
